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去美国生宝宝之美国无痛分娩的麻醉方式
有人说,生完孩子后感觉自己像是从地狱走了一趟。在医学疼痛指数中,分娩疼痛仅次于烧灼伤痛,位居第二位,可以说是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。那就不得不提美国的无痛分娩技术了,很多赴美生子的妈妈都是冲着这一点去的,美国的无痛分娩可谓是拯救了所有的女性。
其实美国的无痛分娩重点在于麻醉,不同于国内,美国打麻药的情况比较普遍,为了能够减轻女性生产时候的痛苦,美国一般情况下都会为将要生产的妈妈打麻药,也就是局部麻醉,所以说麻醉师在美国医院也是一个非常重要的岗位, 每一个患者在手术前都必须经过麻醉科严谨的术前评估,通过一系列检查治疗来将患者手术风险降到最低。接下来就小喜就来为各位美妈们介绍一下吧。
不同于国内,美国顺产打麻药情况比较普遍。顺产的时候主要会采取下面这几种麻醉方式:
1、inhalation anesthesia(吸入式麻醉药):这种方式在欧洲用的比较多,在美国非常少见,因为麻醉的用量不好控制。
2、IV medication(加在点滴里面的麻药):加在点滴里的麻醉药在美国常用的有吗啡Morphine,、Fentanyl和 Nalburphine这三种,具体选择哪一种要根据产妇服药的历史和过敏史来看。
一般加在点滴里的麻醉药使用的药量会很小,在产妇的血液里都观察不到,所以也不用担心影响宝宝的问题。IV medication一般在生产的早期阶段来使用,副作用是大部分产妇可能会出现明显的恶心、呕吐现象。
3、Pudendal Block:这个是用来麻醉整个阴部区域的,一般在生产的第一第二阶段使用,用了这个麻醉药后缝合就不会感觉到疼痛了。
4、Nerve Black—Epidural:Epidural是美国大部分产妇选择的麻醉方式,一般也是用在生产的第一第二阶段,它是通过控制药量来控制麻醉药起作用的时间,麻醉的时间非常灵活,任何时间都可以。
相比顺产来说,剖腹产所行使的麻醉办法就多了。美国剖腹产麻醉主要有两种,分别是 Spinal Epidural和General Anesthesia。不论是哪一种环境的剖腹产,都必定会有儿科医生在场。
Spinal Epidural脊椎麻醉:这个与顺产时打的Epidural很像,只不过它的速度和收效更快,持续的时间也短。三四分钟就可以完成麻醉,麻醉完五分钟后产妇胸部以下就没有知觉了,药效持续在三个小时左右,Spinal Epidural的副作用也是头疼。
General Anesthesia:这种麻醉凡是在情况严重的环境下行使,打完后产妇完全被麻倒,没有任何知觉,也不必要Support Person在场。
1、授予无痛生产后还需要用力出产
所用的镇痛药是一种"认为与行为疏散"的神经停滞药,它挑选性地阻断产妇痛觉的传导,而行为神经不受影响。生产时期,腹肌紧缩和子宫紧缩均正常。相反,产妇疼痛缓解后,精气神完全放松,全身不再翻腾扭动,有助于产妇在医师的引导下用力,宫口开放也就越发轻松,因而加快了产程。
2、椎管穿刺置管时会有轻微不适
穿刺置管是在局部麻醉下进行,产妇仅认为轻微不适罢了,与子宫紧缩时的产痛没有可比性。
3、自然顺产可能改成剖宫产
自然顺产是否改成剖宫产,与是否无痛生产没有直接关联,它取决于胎儿头盆是否相等、是否存在合适胎位、脐带绕颈和胎儿宫内拮据等产科情况,有些情况只能在生产进程中慢慢浮现出来,在生产镇痛进程中如需剖腹产,产妇可随时进入手术室进行手术,要是生产镇痛下进入,经过置管处输药可以免除再次椎管穿刺的过程,减少了手术前的准备时间。
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